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小儿不同类型发烧的辨别及应对方法
时间:2019-04-09 14:04:20来源:未知

  发烧是许多疾病的外在表现之一。小儿的体温(腋下)通常在36-37摄氏度。腋温为37~38摄氏度为低烧, 38.1~39摄氏度为中度发烧、39.1~40为高烧、41℃以上为超高烧。

  引起小儿发热的原因主要有两种。

  一是外部因素:感风、寒、暑、湿、燥等,如普通感冒、流感等呼吸道疾病

  二是内部因素:如积食、内热、痰热

  我们可以从面、唇、舌、形态、神色等望诊为主,兼顾闻诊和切诊、问诊。

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  小儿不同类型发烧的辨别及应对方法:

  1、风寒发烧

  温度的骤然改变、孩子出汗晾汗都会引起风寒发烧

  主要症状:发烧(温度一般不高),畏寒(孩子感觉厚衣服、盖厚被子仍然冷),没有汗,舌淡红或淡白,舌苔白而且薄,嗓子不红,打喷嚏,流清稀鼻涕或者无明显鼻塞流涕症状,嗓子痒,咳嗽,孩子有时候会说头疼或者身上发酸。

  应急穴位:按揉大椎穴、一窝风、二扇门、清天河水;头疼增加开天门、推坎宫;流鼻涕按揉迎香

  2、风热发烧

  风与温热之邪侵袭而引发的感冒。多见春、夏季。

  主要症状:发烧(温度可能会高),嗓子红肿疼,鼻塞,黄浊鼻涕,想喝水,有汗或少汗,舌全红、舌边红或舌尖红,舌苔薄黄或薄白,咳嗽。

  应急穴位:平肝、清肺、取天河、退六腑;咳嗽揉太渊、小横纹

  3、暑邪发烧

  多发夏季。夏天除了暑热还有湿邪。湿邪相对不易除,会引起小儿胸闷、头疼、肠胃不舒服。

  主要症状:发烧,无汗或汗出仍不退热,舌红,舌苔薄腻或薄白,头疼,鼻塞,无神,无食欲,胸闷,恶心,腹泻,咳嗽

  应急穴位:揉板门、四缝、中脘、平肝、清脾胃、补肾阴、取天河、退六腑

  4、时邪发烧

  一般是流感。流感传染性和流行性,病情一般会重。流感发烧与普通感冒发热症状不同,流感发热全身都有症状,发病急、温度高

  主要症状:流感发热发病快温度高多见39度以上,全身症状头疼、身体酸痛,有些流感呼吸道症状不明显,畏寒,无汗或汗出烧不退,无精神,眼睛红,嗓子红,腹痛,或有恶心、舌红,舌苔黄。

  应急穴位:清大肠、平肝、肝心同清、取天河、退六腑,提捏大椎。(流感因有病毒及变异问题,可以辅助推拿,但一定要去医院确诊、遵医嘱)

  5、食积发烧

  孩子消化功能并不强健,对饮食的饥饱也没有明确的判断,甚至有时是被强迫喂食。引起不消化、食物积存在消化道,引起发烧。

  主要症状:一般是高烧,口气臭,肠胃胀疼硬,无食欲,呕吐,大便酸臭,小便量少颜色黄,手心热,脸赤红,或咽喉红肿,或渴,或腹泻,或大便干结块,舌红,舌苔黄或白厚腻。

  应急穴位):平肝、清脾胃、天河水、运水入胃、清大肠、顺摩腹、下推七节骨。

  上面五中属于实证发烧,下面两种发热以虚证为主,呼吸道感染为主要症状,反复不好,是因为小儿正气不足,对外界环境变化自我保护能力弱。

  6、气虚发烧

  主要症状:反复感冒,多为半夜至上午低热,疲倦无力,不愿运动,运动则气短,不愿说话,汗多(轻微活动即出虚汗),嘴唇色淡白,面色黄少光泽,消化不良、食欲不振,进食后有腹胀感,或大便稀不成形,舌淡红,苔薄白。

  应急穴位(非全部穴方):补脾、清天河、上三关、正捏脊,揉气海、关元

  7、阴虚发热

  主要症状:反复感冒,多午后或夜间低热,盗汗自汗(注),面色白但颧骨区域部位红,口渴,手足心热,心烦易怒,食欲不振,大便干燥结块,舌红,舌苔少或出现剥落。

  注:小儿盗汗是指睡着后一两个小时后仍出汗,醒来汗止。小儿自汗是指无论睡觉还是醒来,在正常环境和安静状态下均有汗出。

  应急穴位(非全部穴方):取天河水、补肾阴、分阴阳重分阴、揉太溪、涌泉

  由于小儿脏腑娇嫩,各方面发育尚未健全,抵抗力较弱,他们发病急且传变迅速。例如,小儿风寒感冒发烧,如果没有及时祛邪外出,可能在几个小时内就容易入里化热,转为里热证。所以在临床上,小儿发热多会兼有几种发热类型的症状。例如,孩子高热量食物摄取较多、活动少,很容易形成内热或积滞,如果孩子着凉,会发生风寒和食积的发热症状。另外,在肺炎严重的阶段,孩子高热伴有痰多、痰鸣、咳嗽。感冒发热退热后,多伴有咳嗽多痰,婴幼儿高热可能伴有啼哭不安,甚至惊厥。所以,家长需要密切关注孩子们的症状,及时干预并及早寻求专业人士的帮助。