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青岛小儿推拿调理支原体肺炎医案分析
时间:2019-05-13 17:01:44来源:未知

  青岛小儿推拿调理支原体肺炎医案分析:

  小儿支原体肺炎如何防治呢?肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染尤其是下呼吸道感染的常见病原之一。目前,肺炎支原体肺炎已成为儿科的常见病和多发病,在儿童呼吸道感染中,约有10%~30%的肺炎是肺炎支原体所致。

  2019年4月30日家长咨询:滔滔,四岁,咳嗽已经三四天了,家长一直在家推拿,同时配合头孢口服抗生素治疗,中间有好转。后又发烧,咳嗽加重、干咳少痰,没有感冒、积食症状。判断应该是支原体感染。建议家长到医院做支原体检查,结果显示支原体呈阳性,判断为支原体肺炎,要求住院治疗。

  因为滔滔从小因为呼吸道疾病经常住院,几乎每月一次,妈妈完全要崩溃了,她知道抗生素对孩子身体的危害。她不管家人的反对,坚决不同意住院治疗。

  5月1日,家长带滔滔来青岛华医堂小儿推拿调理,信任的目光让我们感到了责任的沉重。小儿支原体肺炎在所有咳嗽里是最为难治的,时间长、疗程慢。如何能让孩子快速好起来呢?

  小儿支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染症状的肺炎,也就是人们常说的“原发性非典型肺炎”,肺炎支原体最为常见。这种疾病会引起流行感染,严重的支原体肺炎也可导致死亡。

小儿推拿

  小儿支原体肺炎的发病症状一般表现:

  1、潜伏期大约为2-3周,大多患儿起病不甚急,有发热、厌食、咳嗽、 畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状。体温在37~41℃,大多数在39℃左右,可为持续性或弛张性,或仅有低热,甚至不发热。

  2、多数咳嗽重,初期干咳,继而分泌痰液(偶含小量血丝)。还出现恶心,呕吐的不适感及短暂的斑丘疹或荨麻疹。一般婴儿无呼吸困难表现,但患者可有喘鸣及呼吸困难。

  支原体感染治疗周期一般是10--15天,红霉素,阿奇霉素是治疗支原体感染的首选用药,因本病病程较长,西医治疗一般用阿奇霉素注射治疗,疗程7-10天。如果口服阿奇霉素,一般是“吃五停四”,要服用一个月。

  支原体是介于细菌与病毒之间的一种致病微生物。当人体免疫力低下时,支原体感染人类。

  肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体。支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主,有时并发支气管肺炎,称为原发性非典型性肺炎,主要经飞沫传染。潜伏期2~3周,发病率以青少年最高。

  肺炎根据临床表现典型与否分为典型肺炎与非典型肺炎。一般常说的肺炎指典型肺炎;非典型肺炎指由支原体、衣原体、军团菌等引起的肺炎,包括2003年的SARS(非典)及后来的禽流感肺炎,也就是说,支原体肺炎是非典型肺炎的一种。

  小儿支原体肺炎在中医里属肺炎咳喘,干咳少痰,属肺阴虚咳嗽。中医认为,肺属金,与秋气相应。肺为娇脏,喜润恶燥。燥属阳邪,其性干燥,易于伤阴耗液,因此本病初起以燥伤肺阴为多见,引发嘴唇干裂、鼻塞、流鼻血、咽喉干痒或疼痛、阵发性干咳,甚至咯出带血的痰等一系列类似上呼吸道感染的“干燥症”。因此,在调理小儿支原体肺炎里要注重养阴润肺。

  根据这个思路,调理滔滔小儿支原体肺炎采取的是滋阴润肺手法,第一组穴位是:取天河水、补肾阴、分阴,涌泉、尺泽穴 ,清肺平肝,揉手太阴肺经上止咳区5遍,按揉云门、中府、肩井穴,分推膻中,分推肩胛骨各按揉300次。

  滔滔从小得病,几乎每月都在输液。孩子肺气比较虚弱,容易患呼吸系统疾病。在五行学说中,肺属金,脾胃属土,土能生金,故有“脾有生肺之能,土旺而金生”之说。因此脾土的强弱决定肺气的盛衰,肺气不足多与脾气虚弱有关。一旦脾病,运化失常,则不能“散精归肺”,而有肺脾气虚,土不生金之病;故临床肺病久治不愈,多求之于脾。因此,要想从根本上调理好滔滔的体质,重点还在调理脾胃。

  第二组调理小儿支原体调理穴位:补脾500次,按揉足三里300次、分腹阴阳50次、顺摩腹、正捏脊等。

  家长说昨晚回家按照老师推拿手法继续操作,同时用艾草、桂枝、姜片、花椒泡脚大量出汗,宝宝退烧。

  5月2日,滔滔第二次来诊,咳嗽明显减轻。继续采用原方推拿。

  5月3日,滔滔第三天来诊,妈妈告知饭量大增,情绪很好,咳嗽比前一天又有所减轻。晚上和家长通电话,孩子几乎不咳了。

  这个医案的妈妈是个两个孩子的母亲,孩子经常生病,让她不得不反思育儿理念的问题。妈妈说,打针、吃药都能治病,但是我要为孩子选择一种最健康的不伤害孩子身体的疗法,我要给孩子一个健康未来。在每次给孩子推拿过程中,她认真学习每一个穴位,回家坚持推拿并配合食疗,孩子的病情一天比一天好。医院原本要住院7-10天,推拿三天就好多了,妈妈用智慧再次呵护了宝宝的健康。

  通过这个案例,现在80后的家长缺乏基本医学常识,合格的家长应该具备四个能力:1、具有日常护理能力2、具有紧急救护能力3、具有判断何时何症需要就医的能力4、具有和医生公平谈判的能力